正式的中醫是什麼樣的

Yufen Chun 2020-10-19 1 min read {Lectures} [Philosophy]

開場白

「紀錄中醫」訪問關慶維,北京同仁堂名醫館館長,北京同仁堂中醫醫院主任醫師。視頻在這裡

關慶維是首批國家級非物質文化遺產「北京同仁堂中醫藥文化」代表性傳承人、北京百名優秀技術工作者、同仁堂集團專家委員會委員、中華中醫藥學會常務委員、中國老年病學會中醫研究委員會副主任委員、中國人體全息醫學會會員、孔子學院特聘中醫藥文化主講嘉賓。

在下複製視頻謄本如下:

去中醫藥大學還能學到真正的中醫嗎?

你看,我一到大學去開會,帶我們去展覽室參觀,那個講解員博士生,一提這三七就是降血脂的,這事兒很可怕的。現在教育出來的藥學家,基本上都是用分子生物學的概念,去引領中醫中藥學發展。從這個體系當中,你看着所有的學子們,都朝着這個方向走的時候,你確確實實感受到了中醫中藥的消亡。

其實,現在的教育,他讀了很多書,你也不能說他理論做得如何好。其實現在孩子學習中醫時候的整個課程設置三分之二,都在學習西醫和外語,三分之一的時間其實在學中醫。中醫裏面又對經典著作教育的缺失,還有這些學子們,對於中國傳統文化背景的疏離和陌生,導致中國文化的價值取向他不了解。

不去了解這個背景,以後你再學中醫,其實是很難學成的。所以這麼多年來,中醫中藥處於一種停滯和消亡的狀態。國家建立了那麼多所大學,然後那麼多學子苦苦地學,學完了以後,自己對中醫中藥都不信了。

而且向植物藥學、向西醫文化價值取向去妥協,西醫在降血脂,他也降血脂,西醫在降血壓,他也在降血壓,西醫在擴張血管,他也學習擴張血管,西醫在學利尿,他也學利尿。這種思維模式怎麼能成為中醫呢?其實是變成了一個西醫文化的附庸,所以真正的中醫文化,沒得到弘揚和發展。

現在的孩子在學校學的都是在怎麼樣治病,而且很多教材和書本裏都在醫病統証。所以孩子最初走向臨床的時候,都是在給人治病,然後也受化驗單的左右知道吧,實驗室物理診斷,化學診斷出什麼病。然後我們用中藥怎麼去治這個病,這個病有幾個証型,然後我們拿幾個証型的方子,怎麼樣套這個病,然後去治這個病。

在這個治病的層次上,人很難跨越出來,而且我感覺現在很多臨床的孩子,甚至 90% 多的人都在用中藥給人治病,其實這個對病的認識,其實是西醫的一個角度,就是病原體組織器官的實體改變,然後藥物治不好,就割除的這麼一種戰爭模式。

然後很多人也在用中藥在人體實施戰爭,然後去對抗疾病,對抗病做灶,所以很多人在用中藥的攻伐之品,然後去跟腫瘤病原體去戰爭,去克敵,這是一個要跨越的層次,這個跨越時間其實是很長的,如果沒有一些高層次的老師指點,很多人一生就在這個體系中跨越不出來。

學經典

中醫必須要學經典,而且必須要懂得經典框假的構架,君臣佐使是如何構架的。它的用意、歸經、還有走向,還有在什麼氣候下、什麼地域情況下應用,在什麼甲子年的情況下應用更為突出。

所以中醫學一個方子,你看着很簡單,七八味藥,但是他的歷史背景、人物環境、自然氣候、人的証候狀態,都是在變化當中實現的。書本裏寫的都是一方一病這種狀態,不是中醫的醫療模式和思維角度。其實中醫是一個整體恒動觀,是三因制宜的,在不同的時間節點上、在不同的地域角度上、不同的生理節律當中,我們的處方其實都是在發生變化的。

糾正人的身體偏性的時候,使用的是一組方劑,不是一個方劑,不是一方一病,那樣太簡單了,高明的醫生會在這一個動的當中,把我、你和自然互相呼應那個機,然後去助你這個生機,去跟天道去吻合。

中醫是生生醫學,是生這個生命的醫學,所以在不同動的階段,你要找到生命的那個樞紐,然後給這個生機施以助力,生命裏的這個生機,就把你帶到了一個健康的高度。所以非常巧,中醫在治病的時候,會用自然之力,在你身體裏發生,糾正你身體的偏性。

你比如說,春夏養陽,秋冬養陰,借着大自然的這種春天的力量,陽氣生發的力量,然後去補充你生命裏陽氣的狀態,稍微給一點力,你身體裏陽氣就起來了。

到秋冬了,生命都在收藏的時候,然後你去給他助這種生法之力的時候,你給了很大的力但是陽氣生發不起來,因為它和自然之道的方向是背離的,沒有借上自然之力。所以中醫在用藥的時候很巧很巧的,最高明的醫生始終圍繞着人體的,這種自組織、自演化、自生成、自我完善,這麼一個靈動的生機的生命、的生的、這種狀態,然後去給這個生助力。

知道

學習中醫,光知識積累是不夠的,這種從書本、從別人的經驗、從醫學的經典著作裏學來的,還都是知識,然後,中醫需要學成知道的人,這種知道的狀態,一定是在自己臨床中發生,在自己的生命裏發生出來,而証到的東西才是知道,所以,把知識轉化成知道,才是學成中醫的根本,然後,這種知道的過程,一定要在勤臨証的基礎上,反覆地去觀察和體驗,才真正的獲得,所以叫知道。

這種長時間的累積,才積累出自己的自信、自強、自我認可的這種自信心的。其實中醫現在需要的,就是這種自信心的成長,就是民族文化、中醫學的價值取向、生命觀、價值觀的這種自信的認可。現在很多孩子,在他學醫的時候,沒建立起來對於中醫的自信心,對於傳統文化的自信心,對於中醫文化、中國文化核心價值觀的自信心,都沒建立起來,所以這樣呢,他成為不了真正的中醫。